La selección de las longitudes de onda del láser está determinada principalmente por dos propiedades físicas opuestas: profundidad de penetración y tasa de absorción de melanina dentro de la piel.
Los profesionales deben seleccionar una longitud de onda que equilibre estos factores para garantizar que la energía óptica evite la piel superficial (epidermis) y sea absorbida por la melanina en el folículo piloso, más profundo en la dermis. Esta elección está estrictamente dictada por el tipo de piel de Fitzpatrick del paciente y la profundidad de los folículos pilosos objetivo.
Conclusión Clave La longitud de onda ideal maximiza la entrega de energía al folículo piloso minimizando el daño térmico a la piel circundante. Esto requiere un equilibrio preciso: las longitudes de onda más cortas absorben la energía de manera más agresiva pero penetran menos profundamente, mientras que las longitudes de onda más largas penetran más profundamente con un perfil de absorción más seguro y bajo para la piel oscura.
El Mecanismo Central: Fototermólisis Selectiva
Para comprender la selección de la longitud de onda, primero debe comprender el mecanismo de acción.
Objetivo del Folículo
La depilación láser se basa en la fototermólisis selectiva. El objetivo es convertir la energía lumínica en energía térmica para destruir el bulbo y la protuberancia del vello.
El Requisito de Profundidad
Estas estructuras se encuentran aproximadamente a 1 a 7 mm debajo de la superficie de la piel. La longitud de onda elegida debe ser capaz de alcanzar esta profundidad específica para ser eficaz.
El Papel de la Melanina
La melanina actúa como el "cromóforo" o objetivo del láser. Absorbe la luz y genera el calor necesario para destruir el folículo.
El Equilibrio Crítico: Absorción vs. Profundidad
La referencia principal destaca que a medida que aumenta la longitud de onda, la absorción de melanina disminuye, pero la profundidad de penetración aumenta. Esta relación inversa impulsa el proceso de selección.
Alta Absorción, Poca Penetración (694 nm - 755 nm)
Longitudes de onda como la del Rubí (694 nm) y la Alejandrita (755 nm) se caracterizan por tasas de absorción de melanina muy altas.
Debido a que la melanina las absorbe tan fácilmente, transfieren su energía rápidamente.
Esto las hace muy efectivas para estructuras pilosas que no son extremadamente profundas, pero también significa que la energía es intensamente absorbida por la melanina en las capas superiores de la piel.
Penetración Profunda, Menor Absorción (1064 nm)
El láser Nd:YAG (1064 nm) utiliza una longitud de onda mucho más larga.
Esta longitud de onda evita en gran medida la melanina en la epidermis (piel superficial), permitiendo que la luz penetre más profundamente en el tejido para alcanzar los folículos pilosos profundos.
Aunque la tasa de absorción por la melanina es menor, esto permite una entrega más segura de energía a través de superficies de la piel ricas en pigmentos.
El Espectro Equilibrado (800 nm - 810 nm)
El láser de Diodo (aproximadamente 800 nm - 810 nm) se sitúa en el medio de este espectro.
Ofrece una solución intermedia, proporcionando una absorción de melanina moderada con una penetración más profunda que la Alejandrita, lo que la convierte en una opción versátil para varios tipos de piel.
Gestión de la Competencia Energética
El factor de seguridad más crítico en la selección de la longitud de onda es la gestión de la "competencia energética" entre la piel y el vello.
El Riesgo de Melanina Superficial
Tanto la piel (epidermis) como el folículo piloso contienen melanina. El láser no puede distinguir entre los dos; simplemente se dirige al pigmento.
Selección según el Tipo de Piel (Escala de Fitzpatrick)
Para pacientes con piel más oscura (tipos de Fitzpatrick más altos), la epidermis es rica en melanina.
Si se utiliza una longitud de onda de alta absorción (como 755 nm), la piel superficial absorberá la energía antes de que llegue al folículo, lo que podría causar quemaduras.
Por lo tanto, los profesionales eligen longitudes de onda más largas (1064 nm) para pieles oscuras para "saltarse" el pigmento superficial y dirigirse al folículo de forma segura.
Comprender los Compromisos
Cada selección de longitud de onda implica un compromiso entre seguridad y eficacia.
Compromiso: Seguridad vs. Eficacia en Vello Fino
La longitud de onda de 1064 nm es la más segura para pieles oscuras, pero su menor tasa de absorción de melanina la hace menos efectiva en vello fino o de color claro, que contiene menos pigmento para captar la energía.
Compromiso: Potencia vs. Riesgo en Piel Clara
La longitud de onda de 755 nm es potente y eficaz para vello claro y fino debido a su alta absorción. Sin embargo, el uso de esta longitud de onda en piel bronceada u oscura aumenta drásticamente el riesgo de quemaduras epidérmicas.
La Solución Multilongitud de Onda
Las estaciones de trabajo profesionales modernas a menudo emplean sistemas de doble o triple longitud de onda (combinando 755 nm, 808 nm y 1064 nm). Esto permite a los profesionales mezclar perfiles de absorción para tratar una gama más amplia de tonos de piel (Fitzpatrick I a V) simultáneamente.
Tomando la Decisión Correcta para su Objetivo
Al evaluar la tecnología láser, la "mejor" longitud de onda depende completamente de la demografía específica del paciente que pretende tratar.
- Si su enfoque principal es tratar tonos de piel claros (Fitzpatrick I-III): Priorice la longitud de onda Alejandrita de 755 nm por su absorción superior de melanina y eficacia en vello más claro.
- Si su enfoque principal es tratar tonos de piel oscuros (Fitzpatrick IV-VI): Debe seleccionar la longitud de onda Nd:YAG de 1064 nm para evitar la melanina epidérmica y garantizar una penetración profunda y segura sin quemaduras superficiales.
- Si su enfoque principal es la versatilidad en todas las demografías: Considere sistemas de longitudes de onda mixtas o combinadas (por ejemplo, Diodo de 808 nm o emisión mixta) para equilibrar el perfil de seguridad de las ondas largas con la eficacia de las ondas cortas.
El éxito en la depilación láser se define por la coincidencia de las propiedades físicas de la longitud de onda con las limitaciones biológicas del paciente.
Tabla Resumen:
| Longitud de Onda | Tipo de Láser | Absorción de Melanina | Profundidad de Penetración | Mejor Para (Tipo Fitzpatrick) |
|---|---|---|---|---|
| 755nm | Alejandrita | Muy Alta | Poca | Piel Clara (Tipo I-III) |
| 808nm | Diodo | Moderada | Media | Todo Terreno (Tipo I-IV) |
| 1064nm | Nd:YAG | Baja | Más Profunda | Piel Oscura (Tipo IV-VI) |
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Referencias
- Lars O. Svaasand, J. Stuart Nelson. On the physics of laser-induced selective photothermolysis of hair follicles: Influence of wavelength, pulse duration, and epidermal cooling. DOI: 10.1117/1.1646174
Este artículo también se basa en información técnica de Belislaser Base de Conocimientos .
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