El diámetro del tamaño del punto láser es un parámetro físico crítico que dicta el alcance vertical del haz dentro del tejido de la piel. Al aumentar el tamaño del punto, se reduce significativamente la dispersión lateral de los fotones en los bordes del haz. Esta conservación de energía permite que el flujo de fotones se propague hacia adelante de manera más eficiente, manteniendo densidades de energía más altas a mayores profundidades para tratar eficazmente objetivos profundos como los folículos pilosos y las lesiones vasculares.
Idea clave: Contraintuitivamente, un haz más ancho penetra más profundamente que uno estrecho y enfocado. Los tamaños de punto grandes minimizan la pérdida de energía causada por la dispersión lateral, asegurando que la potencia del láser se entregue a las capas dérmicas profundas en lugar de disiparse cerca de la superficie.
La física de la dispersión de la luz
Pérdidas por dispersión lateral
Cuando un haz láser entra en la piel, los fotones se dispersan naturalmente debido a la naturaleza turbia del tejido. Con tamaños de punto pequeños (por ejemplo, 1-3 mm), un porcentaje significativo de los fotones se dispersa hacia los lados (lateralmente) fuera de la trayectoria del haz.
Mejora de la propagación hacia adelante
Los tamaños de punto grandes mitigan este problema al crear una onda de luz más amplia. Si bien la dispersión todavía ocurre, los fotones en el centro del haz están "protegidos" por los fotones circundantes, lo que reduce la pérdida neta en los bordes.
Preservación de la energía vertical
Esta reducción de la pérdida lateral obliga al flujo de fotones a propagarse más directamente hacia adelante. En consecuencia, una mayor proporción de la energía del láser viaja verticalmente, penetrando en la dermis profunda y las capas subcutáneas.
Cuantificación del impacto en la profundidad
El umbral de 10 mm
La investigación demuestra que el aumento del tamaño del punto produce ganancias medibles en la densidad de energía en tejidos profundos. Pasar de un punto de 1 mm a un punto de 10 mm puede elevar la densidad de energía a profundidades objetivo hasta un 73-88% de los niveles observados con un haz teóricamente infinito.
Eficiencia sin potencia adicional
Crucialmente, este aumento en la profundidad de penetración no requiere un aumento en la densidad de energía total (fluencia) en la superficie. Simplemente expandir el ancho del haz permite que la misma energía superficial llegue a objetivos más profundos de manera más efectiva.
Comprensión de las compensaciones
Limitaciones de los tamaños de punto pequeños
Si bien son útiles para trabajos de precisión, los tamaños de punto pequeños sufren una extensa dispersión física. El alto grado de dispersión hace que la energía del haz se difunda rápidamente, lo que dificulta el calentamiento suficiente de las estructuras profundas.
Confinamiento superficial
Debido a esta rápida difusión, los puntos pequeños (1-3 mm) generalmente se limitan al tratamiento de problemas superficiales. Son más efectivos en la dermis papilar, pero no logran entregar energía adecuada a los bulbos pilosos profundos o a los vasos subcutáneos.
Tomar la decisión correcta para su objetivo
Seleccionar el tamaño de punto correcto se trata de hacer coincidir la geometría del haz con la profundidad anatómica de su objetivo.
- Si su enfoque principal son los objetivos profundos (pelo/vasos profundos): Utilice un tamaño de punto grande (5-12 mm o más) para minimizar la pérdida por dispersión y asegurar que la energía llegue a los bulbos pilosos profundos o a los vasos dérmicos.
- Si su enfoque principal son los objetivos superficiales (pigmento superficial): Utilice un tamaño de punto más pequeño (1-3 mm) para concentrar la energía en la dermis papilar superior sin una penetración profunda innecesaria.
Al priorizar el tamaño del punto como una configuración clave, se asegura de que la energía del láser sea físicamente capaz de alcanzar la profundidad necesaria para lograr el resultado clínico deseado.
Tabla resumen:
| Categoría de tamaño de punto | Diámetro típico | Nivel de dispersión | Objetivo clínico principal | Profundidad del objetivo |
|---|---|---|---|---|
| Punto pequeño | 1–3 mm | Alto (lateral) | Pigmento superficial / Epidermis | Superficial |
| Punto mediano | 4–9 mm | Moderado | Lesiones de la dermis media | Intermedio |
| Punto grande | 10 mm+ | Bajo (protegido) | Folículos pilosos / Vasos profundos | Dermis profunda |
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Referencias
- María Isabel Arredondo, Julieth Herrera. Láser en dermatología. DOI: 10.29176/2590843x.275
Este artículo también se basa en información técnica de Belislaser Base de Conocimientos .
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