La diferencia fundamental radica en la estabilidad de la salida de luz y la métrica de potencia específica requerida para el cálculo. La tecnología de Onda Continua (CW) entrega una intensidad constante, lo que permite calcular la dosis directamente de la potencia nominal. La tecnología de Onda Pulsada (PW), sin embargo, modula la luz a través de potencias pico y frecuencias variables, lo que exige el uso de la potencia promedio —no la potencia pico— para determinar con precisión la energía total entregada.
Idea Clave: En fototerapia, el método de entrega dicta las matemáticas. Mientras que la Onda Continua es sencilla, la Onda Pulsada requiere que calcules la dosis basándote en la potencia promedio para asegurar que se entregue la densidad de energía correcta (J/cm²) para una bioestimulación efectiva sin causar daño térmico.
La Mecánica de la Entrega
Consistencia de la Onda Continua (CW)
La tecnología de Onda Continua funciona exactamente como su nombre indica: proporciona una intensidad constante de salida de luz durante la duración del tratamiento.
Debido a que el flujo de energía es ininterrumpido, la potencia de salida permanece estable al nivel nominal del dispositivo. Esto hace que el cálculo de la densidad de energía sea lineal y predecible.
Variabilidad de la Onda Pulsada (PW)
En contraste, la tecnología de Onda Pulsada entrega energía en ráfagas distintas. Funciona variando la potencia pico y la frecuencia de pulso (con qué frecuencia ocurren los pulsos).
Entre estos pulsos de luz, hay intervalos en los que no se entrega energía. En consecuencia, la potencia pico durante un pulso es significativamente mayor que la cantidad real de energía que el tejido recibe con el tiempo.
La Distinción en el Cálculo
El Peligro de la Potencia Pico en PW
Un error común en la práctica clínica es calcular la dosis de Onda Pulsada basándose en el ajuste de potencia pico. Hacerlo sobreestima drásticamente la cantidad de energía que el paciente está recibiendo.
Debido a que el láser está "apagado" durante una parte del tiempo de tratamiento, la potencia promedio es siempre menor que la potencia pico.
La Necesidad de la Potencia Promedio
Para determinar la densidad de energía total (J/cm²) precisa para tratamientos de Onda Pulsada, debes usar la potencia promedio.
Esta métrica tiene en cuenta los ciclos de "apagado" en la frecuencia de pulso. Usar la potencia promedio es la única manera de asegurar que la dosis calculada se alinee con los requisitos reales de bioestimulación del tejido.
Comprendiendo los Compromisos: Seguridad vs. Eficacia
Gestión de la Acumulación Térmica
Una de las razones principales para seleccionar un tipo de onda específico implica la gestión del calor. La Onda Continua entrega energía constantemente, lo que puede llevar a una rápida acumulación de calor en el tejido.
La tecnología de Onda Pulsada mitiga esto al permitir que el tejido se enfríe ligeramente entre pulsos.
Asegurando la Bioestimulación
Sin embargo, si el cálculo de la dosis para Onda Pulsada es incorrecto (es decir, usando potencia pico en lugar de promedio), corres el riesgo de subdosificar al paciente.
Un cálculo preciso asegura que proporciones la energía necesaria para la bioestimulación mientras previenes simultáneamente la acumulación térmica excesiva. Equilibrar estos dos factores es el objetivo final de seleccionar la métrica de potencia correcta.
Tomando la Decisión Correcta para tu Objetivo
La elección entre tecnologías a menudo se reduce a cómo gestionas el calor y cómo calculas la dosis de energía requerida.
- Si tu enfoque principal es la simplificación del cálculo de dosis: La Onda Continua te permite calcular la dosis directamente basándote en la potencia nominal sin una conversión compleja.
- Si tu enfoque principal es la gestión de la temperatura del tejido: La Onda Pulsada es preferible para prevenir la acumulación térmica, siempre que utilices estrictamente la potencia promedio para calcular la densidad de energía total.
En última instancia, la precisión en fototerapia se reduce a igualar tu método de cálculo con la física de la forma de onda que estás utilizando.
Tabla Resumen:
| Característica | Onda Continua (CW) | Onda Pulsada (PW) |
|---|---|---|
| Entrega de Energía | Intensidad constante e ininterrumpida | Ráfagas/pulsos intermitentes |
| Métrica de Dosis | Potencia Nominal/Constante | Potencia Promedio (no Pico) |
| Complejidad del Cálculo | Simple y Lineal | Requiere ajuste de pulso/frecuencia |
| Gestión del Calor | Alto potencial de acumulación térmica | Menor; permite enfriamiento del tejido entre pulsos |
| Beneficio Clínico Principal | Control de dosis directo | Prevención de daño térmico |
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Referencias
- Denise Hawkins, Heidi Abrahamse. Phototherapy — a treatment modality for wound healing and pain relief. DOI: 10.4314/ajbr.v10i2.50626
Este artículo también se basa en información técnica de Belislaser Base de Conocimientos .
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