Se utiliza una profundidad de punción de 2 mm específicamente para atacar la capa reticular de la dermis, que es la ubicación anatómica donde se originan las cicatrices de acné atróficas severas.
A diferencia de los tratamientos superficiales, una profundidad de 2 mm asegura que las microagujas penetren a través de la epidermis para alcanzar las capas profundas de la dermis. Esta profundidad es necesaria para romper físicamente las viejas hebras fibróticas que anclan el tejido cicatricial hacia abajo y para estimular la regeneración del colágeno de la capa profunda requerida para una remodelación significativa de la piel.
Conclusión Clave Las cicatrices atróficas severas son defectos estructurales ubicados en las profundidades de la piel, no solo imperfecciones superficiales. Se requiere una profundidad de 2 mm para cortar mecánicamente las ataduras fibrosas que tiran de la piel hacia abajo e iniciar la reparación estructural en la dermis reticular, llenando eficazmente la cicatriz desde adentro hacia afuera.
Atacar la Fuente de la Cicatriz
Alcanzar la Base Patológica
La patología de las cicatrices atróficas profundas reside en los niveles más profundos de la estructura de la piel. Tratar estas cicatrices requiere pasar por alto las capas superficiales para abordar el daño donde se origina.
Una profundidad de 2 mm permite que el dispositivo alcance la dermis reticular. Esta es la capa inferior y densa de la dermis donde las fibras de colágeno son densas y donde ocurre el "colapso" estructural de una cicatriz atrófica.
Romper las Hebras Fibróticas
Las cicatrices de acné severas a menudo se mantienen en un estado deprimido por tejido cicatricial viejo y endurecido que actúa como un ancla.
A una profundidad de 2 mm, la estimulación física de las agujas rompe eficazmente estas hebras fibróticas. Al cortar mecánicamente el tejido que tira de la piel hacia adentro, la piel se libera, lo que permite que la depresión eventualmente se eleve y se alise.
El Mecanismo de Remodelación Estructural
Desencadenar la Cascada de Curación
El proceso se basa en la creación de microlesiones o microcanales controlados en lo profundo del tejido.
Esta estimulación mecánica desencadena el mecanismo natural de curación de heridas del cuerpo. A diferencia de los láseres ablativos que eliminan tejido, este proceso preserva la integridad de la epidermis al tiempo que provoca una respuesta de curación en lo profundo de la superficie.
Inducir la Regeneración de Colágeno
Una vez que ocurre el microtraumatismo en la dermis reticular, comienza una cascada biológica.
El cuerpo activa los fibroblastos para producir nuevas fibras de colágeno y elastina. Debido a que la lesión se encuentra en lo profundo de la piel (1.5 mm a 2 mm), esta nueva matriz de colágeno se forma en la base de la cicatriz, "rellenando" eficazmente la depresión con tejido fresco y saludable.
Comprender los Compromisos
Intensidad y Recuperación
Si bien 2 mm es efectivo para cicatrices profundas, representa un tratamiento más agresivo que la microneedling cosmética (a menudo <0.5 mm).
A esta profundidad, se esperan y son necesarios sangrado puntual y microhematomas. El tiempo de recuperación es más largo en comparación con los tratamientos superficiales, ya que las capas más profundas de la piel deben sanar.
La Precisión es Crítica
Más profundo no siempre es mejor; el objetivo es la precisión.
Ir significativamente más profundo de lo necesario puede arriesgar daños en el tejido subcutáneo, mientras que ir demasiado superficial no alcanzará los puntos de anclaje fibróticos. El rango de 1.5 mm a 2.5 mm es el "punto óptimo" clínico para las cicatrices atróficas, equilibrando la eficacia con la seguridad.
Tomar la Decisión Correcta para su Objetivo
Para lograr los mejores resultados, debe alinear la profundidad de la aguja con la condición específica de la piel que está tratando.
- Si su enfoque principal son las Cicatrices Atróficas Severas: Debe utilizar una profundidad de 1.5 mm a 2 mm para alcanzar la dermis reticular y romper las ataduras fibrosas.
- Si su enfoque principal es la Textura Superficial o la Pigmentación: Una profundidad de 2 mm probablemente sea innecesaria; profundidades más superficiales son suficientes para renovar la epidermis sin trauma profundo.
El éxito en el tratamiento de cicatrices severas proviene de estimular la piel en el nivel exacto donde existe el daño estructural.
Tabla Resumen:
| Característica | Profundidad de 0.5 mm - 1.0 mm | Profundidad de 1.5 mm - 2.5 mm |
|---|---|---|
| Capa Objetivo | Epidermis y Dermis Papilar | Dermis Reticular |
| Objetivo Principal | Textura, Pigmento y Líneas Finas | Cicatrices Atróficas Profundas y Hebras Fibróticas |
| Mecanismo | Renovación Superficial | Remodelación Estructural Profunda |
| Recuperación | 1-2 Días (Enrojecimiento Leve) | 3-7 Días (Sangrado Puntual) |
| Mejor Para | Rejuvenecimiento leve de la piel | Cicatrices de acné severas y defectos profundos |
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Referencias
- Agata Pakla-Misiur, Igor Bednarski. Double-blind, randomized controlled trial comparing theuse of microneedling alone vs chemical peeling alone vsa combination of microneedling and chemical peeling inthe treatment of atrophic post-acne scars. An assessmentof clinical effectiveness and patients’ quality-of-life. DOI: 10.5114/ada.2021.108913
Este artículo también se basa en información técnica de Belislaser Base de Conocimientos .
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