La combinación de estos dos láseres representa un enfoque estratégico de "cortar y sellar" para el manejo de queloides. Mientras que el láser de dióxido de carbono (CO2) es responsable de la eliminación física del tejido hipertrófico (voluminoso), el láser de colorante pulsado (PDL) de 595 nm se aplica inmediatamente después para atacar los vasos sanguíneos subyacentes. Este paso secundario suprime las reacciones fibrovasculares inflamatorias y corta el suministro de nutrientes, reduciendo significativamente la probabilidad de que el queloide vuelva a crecer.
Idea Central:
Eliminar un queloide es solo la mitad de la batalla; el mayor desafío es evitar que el cuerpo cicatrice agresivamente la herida de nuevo en una cicatriz. El PDL de 595 nm actúa como un bloqueo vascular, ocluyendo los microvasos dilatados para privar al tejido de las señales inflamatorias y los nutrientes necesarios para la recurrencia.
El Desafío Biológico: Por Qué la Eliminación No Es Suficiente
Para comprender la necesidad del PDL, primero hay que entender las limitaciones de la ablación por sí sola.
El Trauma de la Ablación
El láser de CO2 es muy eficaz para la reducción de tejido, vaporizando instantáneamente el colágeno espeso de un queloide. Sin embargo, este proceso crea una herida que el cuerpo intenta curar.
El Riesgo de Recurrencia
La simple eliminación del tejido a menudo induce una grave respuesta inflamatoria. Sin intervención, esta inflamación puede desencadenar una recurrencia rápida, con tasas de escisión o ablación simple que a menudo superan el 70%. El cuerpo envía rápidamente sangre y nutrientes al sitio, alimentando inadvertidamente la formación de un nuevo queloide, potencialmente más grande.
Cómo el PDL de 595 nm Previene el Recrecimiento
El PDL de 595 nm no se utiliza para eliminar tejido, sino para manipular la biología del lecho de la herida inmediatamente después de la ablación con CO2.
Atacando los Componentes Vasculares
La longitud de onda de 595 nm es absorbida específicamente por la hemoglobina de la sangre. Cuando se aplica a la herida post-ablación, se dirige selectivamente y ocluye (bloquea) los microvasos anormalmente dilatados.
Suprimiendo las Señales Inflamatorias
Al sellar estos vasos, el láser interrumpe la entrega de mediadores inflamatorios. Esta supresión de la "reacción fibrovascular inflamatoria" calma eficazmente el proceso de curación de la herida.
Privando de Nutrientes a la Recurrencia
El mecanismo principal de acción es la privación de nutrientes. Al cortar el suministro de sangre, el PDL niega a los fibroblastos restantes la energía y el oxígeno que necesitan para sobreproducir colágeno. Esto efectivamente "mata de hambre" la recurrencia potencial antes de que pueda comenzar.
Comprendiendo las Compensaciones
Si bien esta combinación es efectiva, es importante reconocer las complejidades involucradas en el tratamiento de queloides.
La Necesidad de Terapia Combinada
La dependencia de la ablación con CO2 por sí sola es clínicamente arriesgada debido a la alta probabilidad de recurrencia. El "trauma secundario" causado por el calor del láser de CO2 hace que el control vascular posterior proporcionado por el PDL sea esencial, no opcional.
Limitaciones de la Monoterapia con Láser
Incluso con este enfoque de doble láser, los queloides agresivos aún pueden requerir terapia multimodal. Los protocolos modernos a menudo sugieren combinar aún más estos láseres con otras intervenciones, como inyecciones locales de esteroides o radioterapia, para garantizar que la supresión de la actividad de los fibroblastos sea absoluta.
Tomando la Decisión Correcta para Su Objetivo
Al evaluar los protocolos de láser para el tratamiento de queloides, el objetivo es equilibrar la eliminación de tejido con el control biológico.
- Si su enfoque principal es la reducción inmediata de volumen: El láser de CO2 es la herramienta necesaria para eliminar físicamente la masa de tejido hipertrófico.
- Si su enfoque principal es prevenir la recurrencia: El PDL de 595 nm es el componente crítico que suprime el sistema de soporte vascular e inflamatorio que impulsa el recrecimiento.
Resumen: El éxito de este procedimiento se basa en que el PDL de 595 nm transforme una herida simple en un entorno controlado donde el combustible biológico para la recurrencia de cicatrices ha sido sistemáticamente cortado.
Tabla Resumen:
| Tipo de Láser | Función Principal | Impacto Biológico | Rol en el Tratamiento de Queloides |
|---|---|---|---|
| Láser Fraccional de CO2 | Ablación de Tejido | Vaporiza tejido de colágeno hipertrófico | Eliminación física y reducción de la masa del queloide |
| PDL de 595 nm | Oclusión Vascular | Ataca la hemoglobina para sellar microvasos | Suprime la inflamación y las señales de recurrencia |
| Combinación | Estrategia "Cortar y Sellar" | Reduce la respuesta inflamatoria postquirúrgica | Maximiza las tasas de aclaramiento y minimiza el riesgo de recrecimiento |
Mejore el Manejo de Cicatrices de Su Clínica con los Sistemas Láser Avanzados BELIS
No se conforme con altas tasas de recurrencia en los tratamientos de queloides. BELIS proporciona equipos de estética médica de grado profesional diseñados exclusivamente para clínicas y salones premium que buscan resultados clínicos superiores. Nuestros avanzados Láseres Fraccionales de CO2 y soluciones vasculares especializadas permiten a los profesionales realizar procedimientos complejos de "cortar y sellar" con precisión.
¿Por qué asociarse con BELIS?
- Portafolio Integral: Desde láseres Nd:YAG y Pico hasta sistemas HIFU, RF Microneedle y Hydrafacial.
- Ingeniería de Precisión: Equipos adaptados para atacar eficazmente el tejido profundo y los componentes vasculares.
- Soporte Experto: Le ayudamos a integrar tecnologías de modelado corporal (EMSlim, Criolipólisis) y salud de la piel en su práctica.
¿Listo para mejorar sus capacidades de tratamiento y ofrecer resultados duraderos a sus pacientes? Contáctenos hoy mismo para explorar nuestra gama de equipos profesionales.
Referencias
- Domenico Piccolo, Paolo Bonan. Efficacy of a multimodal approach of laser therapy for earlobe keloids management in dark population. DOI: 10.1111/srt.13502
Este artículo también se basa en información técnica de Belislaser Base de Conocimientos .
Productos relacionados
- Máquina de Láser CO2 Fraccional para Tratamiento de la Piel
- Máquina de Láser CO2 Fraccionado para Tratamiento de la Piel
- Máquina Láser Pico Picosegundo para Eliminación de Tatuajes Pico Láser Picosure
- Máquina depiladora láser de diodo SHR Trilaser para uso clínico
- Máquina de depilación láser de diodo tri para uso en clínica
La gente también pregunta
- ¿Por qué se considera necesario un tamaño de punto de 5 mm para el tratamiento con láser de las estrías distensas? Precisión en la eliminación de estrías
- ¿Cómo facilita el equipo láser de CO2 de alta energía la remodelación del colágeno? Mejore sus tratamientos de cicatrices
- ¿Cómo son efectivos los láseres en el tratamiento de las cicatrices de acné? Una guía para la remodelación avanzada de la piel y soluciones láser profesionales
- ¿Por qué es esencial la capacidad de controlar grandes diámetros de punto para el tratamiento con láser de cicatrices traumáticas a gran escala en el rostro?
- ¿Cuál es el mecanismo de acción principal del láser CO2 fraccionado en la reparación de cicatrices de acné? Ciencia de la Remodelación Dérmica
