Se combinan diferentes modos de láser para crear una intervención multidimensional que aborda toda la complejidad del tejido queloide. Al utilizar modos de baja densidad y alta energía, los médicos pueden penetrar profundamente en la dermis para remodelar el núcleo del queloide, mientras que los modos de alta densidad y baja energía se dirigen simultáneamente a la superficie de la piel para mejorar la textura y el color.
Al sinergizar la remodelación del tejido profundo con el refinamiento a nivel superficial, este enfoque de doble modo asegura un proceso de reparación integral que trata la raíz estructural del queloide mientras restaura la apariencia visible de la piel.
La Estrategia de Doble Capa
Los queloides son cicatrices complejas que existen en tres dimensiones, afectando tanto la estructura profunda de la piel como su superficie visible. Para tratarlos eficazmente, se debe abordar el tejido capa por capa.
Abordando el Núcleo con Alta Energía
El principal desafío estructural de un queloide es su grosor y profundidad. El modo de baja densidad y alta energía está diseñado específicamente para abordar esto.
Debido a que la energía está concentrada pero la densidad se mantiene baja, el láser puede penetrar en la dermis profunda. Esto permite que el tratamiento evite las capas superiores y se dirija directamente al núcleo denso de los queloides gruesos para su remodelación.
Refinando la Superficie con Alta Densidad
Tratar el núcleo profundo reduce el volumen, pero no soluciona necesariamente la apariencia externa. Aquí es donde el modo de alta densidad y baja energía se vuelve esencial.
Este modo enfoca su energía en el exterior de la piel. Al aumentar la densidad de la cobertura con una configuración de menor energía, se dirige específicamente a las irregularidades de la superficie para mejorar tanto la textura como el color, ayudando a que el área tratada se integre con la piel circundante.
Comprendiendo la Necesidad de la Combinación
Un enfoque de modo único a menudo resulta en un tratamiento incompleto. Comprender las limitaciones de usar estos modos de forma aislada resalta por qué la combinación es superior.
La Limitación de la Profundidad sin Cuidado Superficial
Si un profesional dependiera únicamente del modo de alta energía, podría aplanar con éxito el queloide al remodelar la dermis profunda.
Sin embargo, esto probablemente dejaría la textura de la superficie áspera o descolorida. El problema estructural se resolvería, pero la preocupación estética permanecería.
La Limitación del Cuidado Superficial sin Profundidad
Por el contrario, centrarse exclusivamente en el modo de alta densidad y baja energía mejoraría el color y la suavidad de la cicatriz.
Sin embargo, sin la penetración profunda del modo de alta energía, el núcleo grueso del queloide permanecería intacto. La cicatriz se vería mejor en la superficie pero conservaría su volumen y altura.
Optimizando los Planes de Tratamiento de Queloides
Los planes de tratamiento más efectivos reconocen que la reparación de queloides requiere un enfoque de "estructura completa", moviéndose del tejido profundo a la epidermis.
- Si su enfoque principal es la reducción estructural: Confíe en el modo de baja densidad y alta energía para penetrar en la dermis profunda y remodelar el volumen del núcleo del queloide.
- Si su enfoque principal es el refinamiento estético: Priorice el modo de alta densidad y baja energía para suavizar la textura de la superficie y corregir las diferencias de color.
La reparación integral verdadera se logra solo cuando estos dos objetivos mecánicos distintos se unifican en una única estrategia de tratamiento.
Tabla Resumen:
| Modo de Láser | Capa de Destino | Objetivo Clínico | Beneficio Principal |
|---|---|---|---|
| Baja Densidad Alta Energía | Dermis Profunda | Remodelación del núcleo | Reduce el volumen y el grosor estructural del queloide |
| Alta Densidad Baja Energía | Epidermis/Superficie | Refinamiento estético | Mejora la textura de la piel y la mezcla de colores |
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Referencias
- Sean Hickey, Jeremy Goverman. 327 Treatment of Keloids with CO2 Fractional Photothermolysis, Intralesional, and Topical Steroids. DOI: 10.1093/jbcr/iry006.249
Este artículo también se basa en información técnica de Belislaser Base de Conocimientos .
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