La principal característica física que permite la penetración superior del láser Nd:YAG es su funcionamiento a una longitud de onda de 1064 nm dentro del espectro del infrarrojo cercano. A diferencia de la luz visible, esta longitud de onda específica presenta baja absorción en el agua y una dispersión reducida en los tejidos, lo que permite que la energía del láser atraviese la epidermis y alcance profundidades de 4 a 6 mm en tejidos musculoesqueléticos hidratados.
Conclusión clave Dado que la longitud de onda de 1064 nm minimiza la atenuación de fotones causada por la dispersión de los tejidos y la absorción de agua, los láseres Nd:YAG pueden entregar energía terapéutica efectiva a la dermis profunda y a las heridas subyacentes sin causar daño térmico en la superficie de la piel.
La física de la penetración profunda
La ventaja del infrarrojo cercano
El láser Nd:YAG funciona específicamente a 1064 nm, situándose en el espectro del infrarrojo cercano.
Esta característica de "longitud de onda larga" es fundamental. El tejido cutáneo interactúa de manera diferente con la luz infrarroja que con la luz visible azul o verde.
Superando la absorción de agua
Una barrera principal para la penetración del láser en el tejido biológico es el contenido de agua.
La longitud de onda de 1064 nm cae en una ventana específica caracterizada por una absorción relativamente baja en el agua.
Dado que la energía no es absorbida inmediatamente por el contenido de agua en las capas superiores de la piel, continúa viajando hacia abajo, alcanzando objetivos profundos.
Dispersión tisular reducida
La profundidad de penetración no se trata solo de absorción; también se trata de dispersión.
Las longitudes de onda más cortas (luz visible) sufren altos coeficientes de dispersión, lo que significa que el haz de fotones se difumina y pierde intensidad rápidamente al impactar la piel.
La longitud de onda más larga de 1064 nm experimenta coeficientes de dispersión significativamente menores. Esto permite que los fotones mantengan una trayectoria más directa a través del tejido, lo que resulta en una menor atenuación y una mayor profundidad.
Atravesando la epidermis
Los láseres de luz visible a menudo gastan la mayor parte de su energía en la epidermis (la capa más externa de la piel).
Esto resulta en calentamiento superficial pero con un efecto limitado en las estructuras más profundas.
El láser Nd:YAG efectivamente "ignora" la epidermis. Atraviesa esta capa superficial para depositar energía donde se necesita: en tejidos de heridas profundas, lesiones vasculares o folículos pilosos profundos.
Comprendiendo las compensaciones
Especificidad frente a acción superficial
Si bien la capacidad de penetrar de 4 a 6 mm es ventajosa para la terapia de tejidos profundos, presenta una limitación para problemas a nivel superficial.
Dado que el haz atraviesa la epidermis, generalmente es menos efectivo para tratar pigmentaciones muy superficiales o irregularidades de la piel que responden mejor a la alta absorción superficial de los láseres de luz visible.
Consideraciones térmicas
El láser Nd:YAG minimiza el riesgo de daño térmico en la epidermis, lo que mejora la seguridad de la superficie de la piel.
Sin embargo, dado que la energía se entrega eficazmente a la dermis profunda, la acción térmica ocurre fuera de la vista.
Esto requiere un control preciso para garantizar que los tejidos profundos objetivo se traten de manera efectiva sin un calentamiento masivo invisible de las estructuras profundas sanas circundantes.
Tomando la decisión correcta para su objetivo
Al decidir entre un láser Nd:YAG y un láser de luz visible, considere la profundidad anatómica de su objetivo.
- Si su enfoque principal es la terapia musculoesquelética profunda: El Nd:YAG es superior debido a su capacidad para penetrar de 4 a 6 mm en tejido hidratado.
- Si su enfoque principal es el tratamiento de lesiones vasculares profundas: La longitud de onda de 1064 nm es ideal ya que alcanza la dermis profunda mientras preserva la superficie de la piel.
- Si su enfoque principal es el tratamiento superficial de la piel: Los láseres de luz visible pueden ser preferibles ya que su energía es absorbida principalmente por la epidermis.
Al aprovechar la física de la longitud de onda de 1064 nm, puede tratar patologías profundas sin comprometer la integridad del tejido superficial.
Tabla resumen:
| Característica | Láser Nd:YAG (1064 nm) | Láseres de Luz Visible |
|---|---|---|
| Longitud de onda | 1064 nm (Infrarrojo cercano) | 400 - 700 nm (Visible) |
| Profundidad de penetración | 4 a 6 mm | Principalmente superficial/epidérmica |
| Dispersión | Baja (permite trayectoria directa) | Alta (difusión rápida del haz) |
| Absorción de agua | Relativamente baja | Variable/Alta |
| Uso principal | Dermis profunda, vascular, folículos profundos | Pigmentación superficial, rejuvenecimiento de la piel |
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Referencias
- Denise Hawkins, Heidi Abrahamse. Changes in Cell Viability of Wounded Fibroblasts following Laser Irradiation in Broad‐Spectrum or Infrared Light. DOI: 10.1155/2007/71039
Este artículo también se basa en información técnica de Belislaser Base de Conocimientos .
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