La duración del pulso actúa como el guardián temporal crítico para la entrega de energía en la depilación láser. Técnicamente, funciona explotando la diferencia en las tasas de enfriamiento entre la piel y el folículo piloso, asegurando que la epidermis tenga tiempo suficiente para disipar el calor mientras el folículo absorbe suficiente energía para ser destruido.
Conclusión Clave El objetivo técnico de la duración del pulso es lograr la Fotortermólisis Selectiva. Al establecer el tiempo de exposición del láser para que sea más largo que el tiempo de enfriamiento de la epidermis pero más corto o comparable al tiempo de enfriamiento del folículo piloso, el dispositivo destruye el objetivo sin quemar el tejido circundante.
El Principio del Tiempo de Relajación Térmica (TRT)
Definición de la Métrica de Enfriamiento
Para comprender la duración del pulso, debes entender el Tiempo de Relajación Térmica (TRT). Este es el tiempo necesario para que un tejido objetivo disipe el 50% del calor que ha absorbido.
La Diferencia Entre la Piel y el Cabello
La epidermis y los folículos pilosos tienen estructuras físicas muy diferentes, lo que lleva a diferentes valores de TRT. La epidermis es una capa superficial delgada con una gran área de superficie, lo que le permite enfriarse relativamente rápido, típicamente con un TRT de aproximadamente 3 a 10 milisegundos.
Retención Térmica en los Folículos
Por el contrario, los folículos pilosos son estructuras más grandes y profundas. Retienen el calor por más tiempo porque tienen una relación superficie-volumen menor en comparación con la superficie de la piel. Su TRT se estima generalmente entre 40 y 100 milisegundos (dependiendo de la coarseza del cabello).
Mecánica de la Protección Epidérmica
Creación de la Ventana de Seguridad
La referencia principal dicta que la duración del pulso ideal se encuentra entre el TRT de la epidermis y el TRT del folículo.
Disipación de Calor en la Epidermis
Cuando la duración del pulso se establece más larga que el TRT de la epidermis (por ejemplo, >10 ms), la capa de piel puede transferir calor a los tejidos circundantes (difusión térmica) *durante* el disparo del láser. Esto previene la acumulación instantánea de energía que causa quemaduras o hiperpigmentación.
Acumulación de Calor en el Folículo
Simultáneamente, dado que esta misma duración es más corta o igual al TRT del folículo, el tallo del cabello no puede enfriarse lo suficientemente rápido. La energía permanece confinada dentro del folículo, elevando la temperatura al punto de coagulación necesario para el daño permanente.
Ajustes para el Tipo de Piel y la Seguridad
El Desafío de la Melanina
En tipos de piel más oscuros (Fitzpatrick IV-VI), el alto contenido de melanina en la epidermis absorbe una cantidad significativa de energía láser, imitando al objetivo (el cabello). Esto aumenta el riesgo de quemaduras superficiales.
Extensión del Ancho del Pulso para Piel Oscura
Para contrarrestar esto, los protocolos técnicos a menudo extienden la duración del pulso significativamente, a veces hasta 400 milisegundos.
Liberación Gradual de Energía
Este pulso alargado hace que la liberación de energía sea más gradual. Permite que la epidermis rica en melanina tenga tiempo suficiente para enfriarse continuamente durante el pulso, mientras que el folículo piloso, que se enfría mucho más lentamente, acumula gradualmente la dosis térmica letal.
Comprendiendo las Compensaciones
El Riesgo de Duraciones de Pulso Demasiado Cortas
Si la duración del pulso es más corta que el TRT epidérmico (por ejemplo, <3 ms), la piel absorbe la energía más rápido de lo que puede liberarla. Esto conduce a daño térmico inmediato, ampollas o cambios de pigmento.
El Riesgo de Duraciones de Pulso Demasiado Largas
Si la duración del pulso excede significativamente el TRT del folículo piloso, el folículo comenzará a disipar el calor en la dermis circundante.
Esto reduce la temperatura máxima dentro del folículo, haciendo que el tratamiento sea ineficaz (subterapéutico) y potencialmente calentando innecesariamente los nervios o tejidos circundantes.
Tomando la Decisión Correcta para tu Objetivo
La configuración técnica debe personalizarse según la interacción específica entre el color de piel y el grosor del cabello del paciente.
- Si tu enfoque principal es la Seguridad Epidérmica (Piel Oscura): utiliza duraciones de pulso largas (por ejemplo, de 30 ms a 400 ms) para permitir la máxima disipación de calor de la superficie rica en melanina.
- Si tu enfoque principal es la Eficacia en Cabello Fino: utiliza duraciones de pulso más cortas (más cercanas a 10-30 ms) para apuntar al Tiempo de Relajación Térmica más corto de folículos más pequeños sin permitir que se enfríen.
- Si tu enfoque principal es el Tratamiento Estándar (Piel Clara/Cabello Oscuro): utiliza una duración de pulso equilibrada (típicamente 30 ms-60 ms) que se encuentre cómodamente entre los tiempos de enfriamiento epidérmico y folicular.
Dominar la duración del pulso se trata de sincronizar la velocidad de tu láser con la física de enfriamiento natural de la biología del paciente.
Tabla Resumen:
| Característica | Epidermis (Piel) | Folículo Piloso | Implicación de la Configuración |
|---|---|---|---|
| Tiempo de Relajación Térmica (TRT) | 3 - 10 ms (Corto) | 40 - 100 ms (Largo) | La duración del pulso debe equilibrar estas dos métricas. |
| Disipación de Calor | Enfriamiento rápido por área de superficie | Retención lenta de calor | Los pulsos más largos permiten que la piel se enfríe mientras el folículo se calienta. |
| Duración de Pulso Ideal | > 10 ms para seguridad | < 100 ms para eficacia | Previene quemaduras epidérmicas mientras asegura la destrucción del folículo. |
| Protocolo para Piel Oscura | Alto riesgo de melanina | Calentamiento dirigido | Extender el pulso (hasta 400 ms) para máxima seguridad de la piel. |
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Referencias
- Victor Gabriel Clătici, Alin Laurențiu Tatu. Complications of laser hair removal—How we could reduce them?. DOI: 10.1111/dth.13518
Este artículo también se basa en información técnica de Belislaser Base de Conocimientos .
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