La eficacia clínica en la terapia de tejidos profundos depende tanto de la mecánica como de la óptica. La necesidad clínica de la técnica de compresión de contacto radica en su capacidad para superar las propiedades de barrera natural de la piel. Al presionar firmemente la sonda contra la piel, elimina simultáneamente el reflejo de la superficie y comprime físicamente el tejido, acortando la distancia que los fotones deben viajar para alcanzar patologías profundas.
La física de la atenuación de la luz dicta que la energía disminuye a medida que viaja más profundo en el cuerpo. La compresión de contacto actúa como un bypass mecánico, eliminando el espacio de aire para detener la reflexión y desplazando el tejido superficial para garantizar que las dosis terapéuticas realmente lleguen a la lesión objetivo.
Superando las barreras ópticas
Minimización del reflejo de la superficie
Cuando una sonda láser se mantiene a distancia, una porción significativa de la energía lumínica rebota en la superficie de la piel. Esto se debe a la diferencia en el índice de refracción entre el aire y la piel.
La compresión de contacto elimina por completo la interfaz aire-piel. Al mantener el contacto directo, se asegura que la máxima cantidad de luz entre en el tejido en lugar de perderse en el entorno inmediato.
Reducción del grosor del tejido
La luz se dispersa y se absorbe rápidamente al pasar a través del tejido biológico. Cuanto más profundo es el objetivo, menos energía recibe.
La aplicación de presión desplaza físicamente el agua y la sangre en las capas superficiales. Esto comprime el grosor del tejido, acercando efectivamente la superficie de la piel al objetivo subyacente.
Acortamiento de la trayectoria del fotón
La geometría del área de tratamiento cambia bajo presión.
Al comprimir el tejido, se acorta significativamente la trayectoria física que los fotones deben atravesar. Esto permite que la luz llegue al sitio objetivo con mayor intensidad de la que sería posible con una técnica sin contacto.
Objetivo de las estructuras anatómicas profundas
Alcanzar puntos gatillo y tendones
Las patologías de tejidos profundos, como la tendinitis crónica o los puntos gatillo profundos, a menudo están protegidos por capas de músculo y grasa.
Sin compresión, la intensidad de la luz que llega a estas estructuras puede ser sub-terapéutica. La compresión es clínicamente necesaria para impulsar los fotones lo suficientemente profundo como para efectuar cambios biológicos en estos tejidos densos.
Tratamiento de lesiones de ligamentos
Los ligamentos a menudo se encuentran cerca del hueso pero cubiertos por otros tejidos blandos.
La técnica de compresión de contacto asegura que la dosis terapéutica no sea absorbida por completo por las capas superficiales. Permite al clínico administrar energía precisamente donde se encuentra la lesión del ligamento.
Comprensión de los compromisos
El requisito de tejido blando
La eficacia de esta técnica depende de la compresibilidad del área de tratamiento.
Si el área objetivo se encuentra directamente sobre una prominencia ósea con poco tejido blando superpuesto, la compresión no acortará significativamente la distancia. En estos casos, el beneficio se limita estrictamente a reducir el reflejo de la superficie.
Restricciones de diseño de la sonda
No todos los dispositivos de fototerapia están diseñados para un contacto firme.
El clínico debe asegurarse de que la lente de la sonda esté diseñada para soportar la presión y permita una fácil limpieza. El uso de compresión con una sonda inadecuada puede provocar una dosificación inconsistente o daños en el equipo.
Tomando la decisión correcta para su objetivo
Para maximizar el resultado clínico de sus sesiones de fototerapia, ajuste su técnica según la anatomía de la lesión.
- Si su enfoque principal es tratar lesiones profundas: Aplique una presión firme y vertical para desplazar físicamente los fluidos y tejidos superficiales, minimizando la distancia al objetivo.
- Si su enfoque principal es la conservación de energía: Asegure un contacto constante con la piel para evitar las pérdidas por dispersión y reflexión asociadas con los espacios de aire.
En última instancia, la compresión de contacto es el único método confiable para garantizar que las estructuras profundas reciban la intensidad de luz requerida para la curación.
Tabla resumen:
| Mecanismo | Beneficio clínico | Impacto en los fotones |
|---|---|---|
| Eliminación del espacio de aire | Minimiza el reflejo de la superficie | Maximiza la entrada inicial de energía en la piel |
| Desplazamiento de tejido | Comprime sangre/agua superficial | Reduce la absorción por capas no objetivo |
| Acortamiento de trayectoria | Acerca la superficie a la patología profunda | Aumenta la intensidad de la luz en el sitio objetivo |
| Presión mecánica | Alcanza puntos gatillo/tendones profundos | Asegura la dosificación terapéutica para tejido denso |
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Referencias
- Denise Hawkins, Heidi Abrahamse. Phototherapy — a treatment modality for wound healing and pain relief. DOI: 10.4314/ajbr.v10i2.50626
Este artículo también se basa en información técnica de Belislaser Base de Conocimientos .
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