La transferencia de energía se produce a través de un proceso de fototermólisis selectiva, donde la energía lumínica es absorbida específicamente por los tejidos diana y convertida en calor. Al utilizar un láser de Alejandrita de 755 nm de pulso largo para la depilación de axilas, esto implica la entrega de luz con ajustes específicos —como una duración de pulso de 20 ms y densidades de energía entre 16 y 34 J/cm²— para destruir térmicamente los folículos pilosos sin causar daños explosivos en la piel superficial.
Conclusión Clave El láser de Alejandrita de 755 nm de pulso largo funciona convirtiendo la luz en energía térmica para destruir la capacidad regenerativa del folículo piloso. Si bien es eficaz para la depilación, el calor generado por los grandes tamaños de punto puede difundirse profundamente en la dermis, afectando potencialmente las glándulas sudoríparas y alterando la transpiración postoperatoria.
La Mecánica de la Entrega de Energía
Para comprender cómo este láser elimina el vello de manera efectiva, debemos observar cómo los parámetros interactúan con el tejido biológico.
Conversión Selectiva a Energía Térmica
El mecanismo fundamental es la conversión selectiva de energía lumínica en energía térmica.
El láser emite luz a una longitud de onda de 755 nm, que viaja a través de la piel y es absorbida por la melanina del vello.
Una vez absorbida, esta luz se transforma en calor, elevando la temperatura del folículo a un punto en el que su estructura se ve comprometida.
La Importancia de la Duración del Pulso
El aspecto de "pulso largo" es fundamental para la seguridad. El sistema utiliza típicamente una duración de pulso de alrededor de 20 ms.
Al igualar o superar el tiempo de relajación térmica del folículo piloso, el láser permite que la energía térmica actúe lenta y continuamente sobre las células germinales.
Esta liberación controlada evita el daño "explosivo" en la superficie de la piel que los pulsos más cortos podrían causar, asegurando que la energía destruya la capacidad regenerativa del folículo en lugar de la piel circundante.
Densidad de Energía y Tamaño del Punto
La energía total entregada está determinada por la densidad de energía (fluencia), que generalmente se establece entre 16 y 34 J/cm².
Simultáneamente, se utiliza un tamaño de punto grande, como 12.5 mm, para garantizar que la energía se distribuya uniformemente en el área de tratamiento.
Las densidades de energía más altas conducen a una destrucción térmica más completa del folículo, pero deben equilibrarse cuidadosamente para evitar daños en la superficie.
Comprendiendo las Compensaciones
Si bien el objetivo principal es la depilación, la física de la transferencia de energía introduce efectos secundarios y riesgos que deben gestionarse.
Difusión de Calor y Glándulas Sudoríparas
Una consecuencia específica del uso de un tamaño de punto grande (12.5 mm) es la profundidad de penetración de la energía.
Si bien esto garantiza una cobertura uniforme, aumenta la probabilidad de que el calor se difunda hacia las glándulas sudoríparas ubicadas en la dermis profunda.
Esta difusión térmica puede afectar inadvertidamente la función de estas glándulas, lo que lleva a cambios en la transpiración postoperatoria local.
Equilibrio entre Eficacia y Seguridad de la Piel
Existe una línea fina entre la destrucción eficaz del folículo y el daño tisular.
Si la densidad de energía es demasiado alta para un tipo de piel específico, o si el láser es inadecuado para el paciente, existe el riesgo de efectos adversos.
Estos riesgos incluyen quemaduras, hiperpigmentación (oscurecimiento de la piel) o hipopigmentación (aclaramiento de la piel) causados por energía térmica excesiva o mal dirigida.
Tomando la Decisión Correcta para su Objetivo
Al evaluar el uso de un láser de Alejandrita de pulso largo, considere sus prioridades clínicas específicas.
- Si su enfoque principal es la reducción exhaustiva del vello: Priorice un protocolo que optimice la densidad de energía (dentro del rango de 16-34 J/cm²) para garantizar una destrucción térmica suficiente de las células regenerativas del folículo.
- Si su enfoque principal es minimizar los efectos secundarios: Tenga en cuenta que el tamaño de punto grande requerido para un calentamiento uniforme puede causar una difusión de calor profunda, lo que podría afectar la función de las glándulas sudoríparas y los niveles de transpiración.
El tratamiento exitoso se basa en la adaptación precisa de la duración del pulso y la fluencia a la fisiología del paciente para destruir el folículo preservando el tejido circundante.
Tabla Resumen:
| Parámetro | Especificación | Impacto Biológico |
|---|---|---|
| Longitud de Onda | 755 nm | Alta absorción de melanina para la destrucción dirigida del folículo |
| Duración del Pulso | 20 ms | Iguala el tiempo de relajación térmica para prevenir daños en la superficie de la piel |
| Densidad de Energía | 16 - 34 J/cm² | Determina el nivel de destrucción térmica de las células germinales del vello |
| Tamaño del Punto | 12.5 mm | Asegura una cobertura uniforme; facilita la difusión térmica profunda |
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Referencias
- Josiane Hélou, Roland Tomb. Reversibility of hyperhidrosis post axillary depilatory laser. DOI: 10.1007/s10103-013-1404-4
Este artículo también se basa en información técnica de Belislaser Base de Conocimientos .
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