El láser de alejandrita de 755 nm de pulso largo funciona dirigiéndose al pigmento de melanina que se encuentra dentro del folículo piloso, utilizando el principio de fototermólisis selectiva. El láser emite una longitud de onda de luz específica que penetra profundamente en la dermis, donde es absorbida por el tallo del vello y se convierte instantáneamente en energía térmica. Este calor se difunde hacia afuera para destruir las células germinativas del vello, previniendo el crecimiento futuro y preservando la piel circundante.
Conclusión principal: La eficacia de este láser depende del equilibrio preciso entre la longitud de onda y el tiempo. La longitud de onda de 755 nm busca el pigmento oscuro (melanina), mientras que la duración de "pulso largo" asegura que el calor se mantenga el tiempo suficiente para destruir el folículo, pero lo suficientemente corto como para permitir que la piel circundante se enfríe de forma segura.
El Mecanismo: Fototermólisis Selectiva
La fototermólisis selectiva es el proceso científico de usar la luz para destruir un objetivo específico sin dañar el área circundante. Para el láser de alejandrita de 755 nm, este proceso ocurre en tres fases distintas.
Dirigiéndose al Cromóforo
El láser emite un haz de alta energía a una longitud de onda de 755 nm. Esta longitud de onda específica se siente muy atraída por la melanina, el pigmento oscuro que da color al vello.
Dado que la melanina actúa como un cromóforo (una molécula que absorbe la luz), la energía del láser evita la piel y es absorbida selectivamente por el tallo del vello que reside en el folículo.
Conversión a Energía Térmica
Una vez que la melanina absorbe la energía lumínica, se convierte inmediatamente en calor. Esto crea una zona localizada de alta temperatura dentro del folículo piloso.
Destrucción de las Células Regenerativas
El calor generado en el tallo del vello no se mantiene contenido; se difunde en las estructuras foliculares circundantes.
Esta transferencia térmica destruye las estructuras germinativas y las células de la papila dérmica. Estos son los componentes clave responsables de la regeneración del vello; destruirlos es la única forma de lograr una reducción permanente.
El Papel Crítico de la Tecnología de "Pulso Largo"
Mientras que la longitud de onda determina *qué* se está atacando, la duración del pulso determina la *seguridad*. La tecnología de "pulso largo" libera energía durante una duración de milisegundos, lo cual es esencial para proteger la piel.
Coincidencia del Tiempo de Relajación Térmica
Cada tejido tiene un Tiempo de Relajación Térmica (TRT) específico: el tiempo que tarda el tejido en enfriarse un 50% después de haber sido calentado.
Para ser eficaz, el pulso del láser debe ser aproximadamente igual al TRT del folículo piloso. Esto asegura que el folículo retenga suficiente calor para ser destruido.
Preservación del Tejido Sano
Crucialmente, la piel circundante (dermis) tiene un TRT diferente al del folículo piloso.
Al regular cuidadosamente la anchura del pulso, el láser asegura que el calor destruya el folículo pero se disipe de la piel circundante antes de causar daño. Esta temporización precisa previene quemaduras y garantiza la seguridad de los tejidos adyacentes.
Comprender las Compensaciones
Si bien el láser de alejandrita de 755 nm es el estándar de oro para muchos pacientes, su dependencia de la melanina crea limitaciones específicas que debe comprender.
El Requisito de Contraste
Dado que este láser se dirige a la melanina de forma tan agresiva, requiere un alto contraste entre el vello y la piel. Funciona mejor cuando el vello es oscuro y la piel es clara.
Si el paciente tiene la piel más oscura, la epidermis contiene más melanina, lo que puede competir con el folículo piloso por la energía del láser. Esto aumenta el riesgo de quemaduras superficiales o hipopigmentación.
Ineficacia en Vello Claro
El mecanismo de fototermólisis selectiva depende completamente de la presencia de pigmento.
En consecuencia, este láser es ineficaz en vello blanco, gris o rubio muy claro. Sin melanina en el tallo del vello para absorber la luz, no se genera calor y el folículo permanece intacto.
Tomando la Decisión Correcta para su Objetivo
El láser de alejandrita de 755 nm es una herramienta poderosa, pero no es una solución universal. Utilice la siguiente guía para determinar si se alinea con sus necesidades específicas.
- Si su enfoque principal es tratar tonos de piel de claros a medios con vello oscuro: El láser de alejandrita de 755 nm es probablemente su opción más eficiente, ofreciendo una cobertura rápida y una alta absorción de melanina.
- Si su enfoque principal es tratar tipos de piel más oscuros (Fitzpatrick IV-VI): Debe tener extrema precaución con los 755 nm; generalmente es más seguro utilizar un láser de longitud de onda más larga (como el Nd:YAG) para evitar la melanina epidérmica.
- Si su enfoque principal es tratar vello gris o blanco: Esta tecnología no funcionará para usted; debe explorar la electrólisis o métodos alternativos no láser.
El éxito en la reducción permanente del vello se define por la coincidencia de la física del láser con la biología del paciente.
Tabla Resumen:
| Característica | Mecanismo/Detalle |
|---|---|
| Objetivo (Cromóforo) | Melanina (Pigmento oscuro en el tallo del vello) |
| Longitud de onda | 755 nm (Optimizado para la absorción de melanina) |
| Principio Central | Fototermólisis selectiva (Destrucción sin daño a la piel) |
| Duración del Pulso | Pulso largo (Rango de milisegundos para coincidir con el Tiempo de Relajación Térmica) |
| Objetivo Principal | Destrucción de células germinativas y papila dérmica |
| Mejores Candidatos | Tonos de piel de claros a medios con vello oscuro |
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Referencias
- Steven Paul Nisticò, Keyvan Nouri. Removal of unwanted hair: efficacy, tolerability, and safety of long-pulsed 755-nm alexandrite laser equipped with a sapphire handpiece. DOI: 10.1007/s10103-018-2503-z
Este artículo también se basa en información técnica de Belislaser Base de Conocimientos .
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